| NIVEAU
ESSENTIEL | NIVEAU
EQUILIBRE | NIVEAU
CONFORT | NIVEAU
SERENITE |
| HOSPITALISATION MEDICALE ET CHIRURGICALE |
Frais de séjour (secteur conventionné)
Forfait Hospitalier journalier(1) |
Frais réels |
Frais réels |
Frais réels |
Frais réels |
Honoraires (secteur conventionné)
Frais de séjour, Honoraires (secteur non conventionné) |
100%
- |
150%
100% |
200% |
400% |
| Chambre particulière(1) (par jour) |
- |
40€ |
60€ |
100€ |
Maison de repos et assimilés
Hospitalisation psychiatrique conventionné |
- |
100%
(max 30j) |
100%
(max 60j) |
100%
(max 120j) |
| Hospitalisation à domicile |
100% |
150% |
200% |
400% |
| Lit accompagnant adulte (par jour - maxi 30 jours par an)(2) |
- |
15€ |
30€ |
40€ |
| SOINS DE VILLE |
Consultations, visites (en parcours de soin), analyses, imagerie
Appareillage médicaux (orthopédiques, prothèses auditives)
Soins à l'étranger (remboursés par la Sécurité sociale) |
100% |
150% |
200% |
300% |
| Pharmacie (remboursée par la Sécurité sociale) |
100% |
100% |
100% |
100% |
| Transport du malade |
100% |
125% |
150% |
200% |
Cures thermales (remboursées par la Sécurité sociale - par an)
(par an et par bénéficiaire) |
- |
100€ |
150€ |
200€ |
| DENTAIRE |
Soins dentaires (remboursés par la Sécurité sociale)
Prothèses dentaires (remboursées par la Sécurité sociale) |
100% |
150% |
200% |
300% |
Plafond dentaire (par bénéficiaire)(2)
|
500€ |
700€ |
1 500€ |
3 000€ |
| Bonus Dentaire (si plafond non utilisé l'année précédente) : |
| Nouveau plafond 2e année(2) |
700€ |
1 000€ |
2 600€ |
3 800€ |
| Nouveau plafond 3e année et suivantes(2) |
1 000€ |
1 500€ |
3 200€ |
4 600€ |
| OPTIQUE |
Forfait optique: montures, verres (1 équipement par an et par bénéficiaire)(2)
Lentilles remboursées ou refusées |
80€ |
200€ |
400€ |
500€ |
Chirurgie laser de la myopie
(par oeil et par an)(2) |
- |
- |
100€ |
250€ |
| Bonus optique (si prestation non utilisée l'année précédente) : |
| Nouveau forfait optique 2e année et suivante(2) |
200€ |
350€ |
500€ |
600€ |
| ACTES ++ (non remboursés par la Sécurité sociale) |
MEDECINES DOUCES par acte
Ostéopathe, étiopathe, pédicure-podologue,
chiropracteur, acupuncteur, diététicien diplômé |
20€
(2 consult/an) |
20€
(3 consult/an) |
30€
(4 consult/an) |
40€
(4 consult/an) |
DENTAIRE
Forfait implantologie(2)
|
- |
200€ |
400€ |
800€ |
ACTES DE PREVENTION (forfait par an)
Actes de dépistage, vaccins, soins, médicaments, examens préventifs, sevrage tabagique, contraceptifs |
30€ |
50€ |
100€ |
150€ |
